HIPAA-Unterstützung in BizTalk Server

Dieses Thema bietet eine kurze Übersicht über HIPAA und wie BizTalk Server HIPAA unterstützt.

Einführung in HIPAA

Der Health Insurance Portability and Accountability Act aus dem Jahr 1996 (HIPAA) erfordert, dass abgedeckte Entitäten einem Mandat unterstellte Standards verwenden, wenn sie auf elektronischem Weg Transaktionen wie z. B. Forderungen, Remissionen, Anspruchsberechtigungen, Forderungsstatusanforderungen und Antworten oder andere Transaktionen ausführen. Unter HIPAA erfasste Entitäten sind Gesundheitspläne, Clearinghäuser und die meisten Gesundheitsdienstleister.

HIPAA-Unterstützung in BizTalk Server

Microsoft unterstützt das Gesundheitswesen und Nebenorganisationen bei der Bereitstellung und Finanzierung der medizinischen Versorgung. Microsoft ist bemüht, die finanziellen und zeitlichen Ressourcen zu verringern, die Organisationen dafür aufwenden müssen, den HIPAA-Vorschriften zu genügen.

BizTalk Server hilft Organisationen dabei, die Herausforderungen bei der Erstellung automatisierter Geschäftsprozesse zu bewältigen, die sich über verschiedene Gesundheitssysteme hinweg verbinden und ineinandergreifen. Organisationen, die von HIPAA betroffen sind, können die Funktionen von BizTalk Server nutzen, um transaktionskonforme Lösungen zu entwickeln, zu implementieren und zu integrieren, die auch dem Bundesgesetz entsprechen.

BizTalk Server umfasst native Funktionen, die HIPAA unterstützen. Dies ist kein Add-In für das Produkt wie ein Adapter oder ein Accelerator, Es ist in das Produkt integriert. BizTalk Server umfasst die EDI-Komponenten und -Funktionen, die erforderlich sind, um sowohl die HIPAA-Mandate zu erfüllen als auch HIPAA als gut verwalteten und gemessenen Geschäftsprozess zu nutzen.

HIPAA-Dokumentation in BizTalk Server

Die primären EDI-Standards sind X12 (von ANSI standardisiert und hauptsächlich in Nordamerika verwendet) und EDIFACT (von den Vereinten Nationen standardisiert und hauptsächlich außerhalb der USA verwendet). HIPAA ist ein von X12 abgeleiteter Standard. BizTalk Server bietet HIPAA-Unterstützung als Teil der nativen X12 EDI-Funktionalität. Wenn in der BizTalk Server Dokumentation Verweise auf X12-Unterstützung angezeigt werden, gilt diese Unterstützung daher auch für die HIPAA-Verarbeitung, sofern nicht ausdrücklich anders angegeben.

Die folgenden Abschnitte in BizTalk Server enthalten spezifische Informationen zu HIPAA.

Erste Schritte

• HIPAA-Transaktionssätze

  Planung und Architektur

• HIPAA-Dokumentschemaversion 5010

• HIPAA-Schema-Triggerfeldanmerkungen

• Aufteilen von HIPAA-Unterdokumenten

  Entwicklung

• Ändern von EDI-Schemas

• Anpassen von Enumerationen im Umschlagschema

• Konfigurieren der feldübergreifenden Überprüfung

Problembehandlung

• Bekannte Probleme bei der EDI-Empfangsverarbeitung

• Bekannte Probleme mit XML-Tools, die mit EDI-Lösungen verwendet werden

Weitere Informationen zu HIPAA

• Informationen zum American National Standards Institute, Accredited Standards Committee for Electronic Data Interchange, findest du unter ASC X12 Home.

• Informationen zum Versicherungsunterausschuss von X12 und deren Implementierungsleitfäden, die im Rahmen der HIPAA angenommen wurden, finden Sie in den HIPAA EDI-Leitfäden der Washington Publishing Company.

• Informationen zur Arbeitsgruppe für den elektronischen Datenaustausch findest du auf der Homepage der Arbeitsgruppe für den elektronischen Datenaustausch.